Atarax
4 αξιολογήσεις πελατώνΤο Atarax είναι αντιισταμινικό δισκίο με δραστική ουσία την υδροξυζίνη. Χρησιμοποιείται σε ενήλικες για τη συμπτωματική ανακούφιση του αλλεργικού κνησμού και του άγχους. Αναστέλλει κυρίως τους υποδοχείς ισταμίνης Η1 και μπορεί να προκαλέσει ηρεμιστική δράση.
Τι είναι το προϊόν
Το Atarax περιέχει υδροξυζίνη, γνωστή διεθνώς ως Hydroxyzine. Ανήκει στα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς και η δράση του δεν περιορίζεται στην αλλεργία: επηρεάζει και μηχανισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζονται με την ένταση, τη διέγερση και την υπνηλία.
Η υδροξυζίνη αναστέλλει τους υποδοχείς της ισταμίνης Η1. Η ισταμίνη είναι ουσία που συμμετέχει στον κνησμό, στην ερυθρότητα και σε άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Με τη μείωση της δράσης της, το Atarax μπορεί να περιορίσει την ανάγκη για ξύσιμο και να βοηθήσει όταν ο κνησμός διαταράσσει τον ύπνο.
Η ηρεμιστική του επίδραση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη συμπτωματική αντιμετώπιση του άγχους. Δεν λειτουργεί όπως τα αντικαταθλιπτικά μακράς δράσης και δεν προορίζεται να αντικαταστήσει μακροχρόνια θεραπεία μιας αγχώδους διαταραχής όταν απαιτείται τέτοια προσέγγιση.
Ο ΕΟΦ και η EMA αντιμετωπίζουν την υδροξυζίνη ως φάρμακο που χρειάζεται τη χαμηλότερη χρήσιμη δόση και τη μικρότερη κατάλληλη διάρκεια, λόγω του κινδύνου διαταραχών του καρδιακού ρυθμού σε ευάλωτα άτομα [1].
Σύνθεση / Συστατικά
Το Atarax περιέχει υδροξυζίνη (Hydroxyzine) ως δραστική ουσία. Ανήκει στα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς και αναστέλλει κυρίως τους υποδοχείς ισταμίνης Η1. Η υδροξυζίνη μπορεί να μειώσει τον αλλεργικό κνησμό και να προκαλέσει ηρεμιστική ή υπνηλική δράση.
Τρόπος χρήσης / Δοσολογία
Τα δισκία Atarax λαμβάνονται από το στόμα με νερό, ακολουθώντας το θεραπευτικό σχήμα που έχει καθοριστεί για την ένδειξη, την ηλικία και τη νεφρική ή ηπατική λειτουργία. Για το άγχος, η αγωγή συνήθως κατανέμεται μέσα στην ημέρα. Για κνησμό που επιδεινώνεται τη νύχτα, η λήψη μπορεί να προγραμματίζεται αργότερα, επειδή η καταστολή είναι συχνή.
Η έναρξη της δράσης εμφανίζεται συχνά μέσα σε περίπου 30 λεπτά. Η αισθητή ανακούφιση μπορεί να διαρκεί αρκετές ώρες, ενώ η υπνηλία σε ορισμένα άτομα παραμένει περισσότερο από την αντιισταμινική δράση.
- Λαμβάνετε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό.
- Μην αυξάνετε μόνοι σας τη συχνότητα επειδή ο κνησμός ή η ένταση επιμένουν.
- Μην παίρνετε διπλή λήψη για αναπλήρωση μιας δόσης που παραλείφθηκε.
- Αν πλησιάζει η ώρα της επόμενης λήψης, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε.
- Η χρήση για άγχος χρειάζεται περιοδική επανεκτίμηση, επειδή η υδροξυζίνη αντιμετωπίζει κυρίως τα συμπτώματα.
Η λήψη περισσότερων δισκίων σε μια δύσκολη ημέρα δεν είναι λύση. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει έντονη καταστολή, σύγχυση, ταχυκαρδία, τρόμο, σπασμούς ή καρδιακές αρρυθμίες.
Μηχανισμός δράσης
Η υδροξυζίνη αναστέλλει τους υποδοχείς της ισταμίνης Η1. Η ισταμίνη είναι ουσία που συμμετέχει στον κνησμό, στην ερυθρότητα και σε άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Με τη μείωση της δράσης της, το Atarax μπορεί να περιορίσει την ανάγκη για ξύσιμο και να βοηθήσει όταν ο κνησμός διαταράσσει τον ύπνο.
Η ηρεμιστική του επίδραση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη συμπτωματική αντιμετώπιση του άγχους.
Ενδείξεις χρήσης
Χρησιμοποιείται σε ενήλικες για τη συμπτωματική ανακούφιση του αλλεργικού κνησμού και του άγχους.
Σύγκριση
| Επιλογή | Κύρια δράση | Συνήθης ρόλος |
|---|---|---|
| Υδροξυζίνη | Αντιισταμινική και κατασταλτική δράση | Βραχυχρόνια ανακούφιση άγχους ή κνησμού |
| SSRI αντικαταθλιπτικά | Ρύθμιση σεροτονίνης | Μακροχρόνια αντιμετώπιση αγχωδών διαταραχών |
| Αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς | Περιφερικός αποκλεισμός Η1 | Αλλεργικά συμπτώματα με λιγότερη υπνηλία |
Η συστηματική ανασκόπηση Cochrane του 2010 βρήκε ότι ήταν αποτελεσματικότερη από placebo στη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, ενώ τα δεδομένα δεν αρκούν για να θεωρηθεί ισότιμη με όλες τις καθιερωμένες μακροχρόνιες θεραπευτικές επιλογές [3].
Η μελέτη του Llorca και συνεργατών στο Journal of Clinical Psychiatry έδειξε βελτίωση των συμπτωμάτων γενικευμένου άγχους με υδροξυζίνη, με την υπνηλία να παραμένει βασικός περιορισμός της θεραπείας [4].
Αντενδείξεις χρήσης
Το Atarax δεν είναι για εσάς αν υπάρχει αλλεργία στην υδροξυζίνη, στην κετιριζίνη, στην αμινοφυλλίνη ή σε παράγωγα πιπεραζίνης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γνωστή παράταση QT, σε σημαντική καρδιακή αρρυθμία ή όταν υπάρχει ιστορικό κοιλιακής αρρυθμίας.
- γλαύκωμα κλειστής γωνίας,
- υπερπλασία προστάτη ή τάση για κατακράτηση ούρων,
- επιληψία ή προδιάθεση για σπασμούς,
- εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Δεν συνιστάται για
Χρειάζεται να μιλήσετε με γιατρό πριν από τη χρήση αν είστε ηλικιωμένος, έχετε ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, γλαύκωμα, δυσκολία στην ούρηση, επιληψία, άνοια ή έχετε εμφανίσει έντονη σύγχυση με κατασταλτικά φάρμακα. Ενημερώστε επίσης τον γιατρό αν είστε έγκυος ή θηλάζετε, ή αν έχετε ιστορικό λιποθυμίας, αρρυθμίας ή άλλης καρδιακής νόσου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η υπνηλία είναι η συχνότερη ανεπιθύμητη ενέργεια του Atarax. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ξηροστομία, κόπωση, ζάλη, κεφαλαλγία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση ή δυσκολία στην ούρηση. Αυτές οι αντιχολινεργικές επιδράσεις είναι πιο ενοχλητικές στους μεγαλύτερους σε ηλικία ανθρώπους.
Σπάνια, η υδροξυζίνη μπορεί να επηρεάσει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και να παρατείνει το διάστημα QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν συνυπάρχει βραδυκαρδία, χαμηλό κάλιο ή μαγνήσιο, συγγενές σύνδρομο μακρού QT ή συγχορήγηση φαρμάκων με παρόμοια επίδραση [2].
Η εμφάνιση λιποθυμίας, έντονων παλμών, δύσπνοιας ή ασυνήθιστης ζάλης κατά τη χρήση απαιτεί άμεση ιατρική εκτίμηση.
Συνήθη λάθη
- Λήψη μαζί με αλκοόλ για μεγαλύτερη χαλάρωση.
- Συνδυασμός με άλλα υπνωτικά ή αντιισταμινικά χωρίς έλεγχο αλληλεπιδράσεων.
- Επιπλέον δόση επειδή ο χρήστης δεν αισθάνθηκε άμεση αλλαγή.
- Οδήγηση μετά από πρώτη λήψη ή μετά από αλλαγή σχήματος.
- Χρήση επίμονα για άγχος χωρίς επανεκτίμηση όταν τα συμπτώματα διαρκούν.
- Παράβλεψη ιστορικού αρρυθμίας, λιποθυμίας ή καρδιακής νόσου.
Γνώμες γιατρών
Στην κλινική πρακτική, η υδροξυζίνη επιλέγεται συχνά όταν χρειάζεται γρήγορη, μη βενζοδιαzepινική ανακούφιση από ένταση ή κνησμό. Δεν προκαλεί εξάρτηση με τον τρόπο που μπορεί να συμβεί με ορισμένα αγχολυτικά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι κατάλληλη για ανεξέλεγκτη ή καθημερινά κλιμακούμενη χρήση. Η επιλογή εξαρτάται από το προφίλ κινδύνου του ασθενούς. Η διάρκεια της χρήσης χρειάζεται να επανεκτιμάται όταν τα συμπτώματα επιμένουν. Η ιατρική παρακολούθηση βοηθά στην αποφυγή άσκοπης παράτασης της αγωγής.
Οι γιατροί αξιολογούν πρώτα την αιτία του συμπτώματος. Ο κνησμός μπορεί να σχετίζεται με αλλεργία, δερματολογική πάθηση, φάρμακο ή συστηματική νόσο. Το άγχος μπορεί να συνοδεύει αϋπνία, κατάθλιψη, χρήση διεγερτικών, θυρεοειδικές διαταραχές ή έντονη ψυχοκοινωνική πίεση.
Η σωστή προσδοκία είναι η ανακούφιση, όχι η άμεση εξάλειψη της αιτίας.
Συχνές ερωτήσεις
Πότε αρχίζει να δρα το Atarax;
Η υδροξυζίνη συχνά αρχίζει να δρα μέσα σε περίπου 30 λεπτά από τη λήψη, αν και η ατομική ανταπόκριση διαφέρει. Η επίδραση στον κνησμό και η αίσθηση ηρεμίας μπορεί να γίνουν αντιληπτές νωρίς. Η υπνηλία μπορεί να εμφανιστεί πριν από την πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η ΠΧΠ του ΕΟΦ του 2024 περιγράφει την υδροξυζίνη ως αντιισταμινικό με κατασταλτικές ιδιότητες [5].
Μπορεί το Atarax να χρησιμοποιηθεί για άγχος;
Το Atarax χρησιμοποιείται για συμπτωματική ανακούφιση του άγχους σε ενήλικες. Η Cochrane αξιολόγησε το 2010 δεδομένα για γενικευμένη αγχώδη διαταραχή και βρήκε όφελος έναντι placebo. Δεν αποτελεί πάντα τη βασική επιλογή για μακροχρόνια διαχείριση. Η καταστολή και η ατομική ανοχή καθορίζουν αν είναι πρακτικό σε καθημερινό πρόγραμμα.
Προκαλεί το Atarax εξάρτηση;
Η υδροξυζίνη δεν ανήκει στις βενζοδιαζεπίνες και δεν έχει τον ίδιο μηχανισμό εξάρτησης. Παρ’ όλα αυτά, η συχνή χρήση για άγχος χωρίς επανεκτίμηση μπορεί να καλύπτει ένα πρόβλημα που χρειάζεται διαφορετική θεραπευτική στρατηγική. Η EMA διατήρησε το 2015 περιορισμούς χρήσης που αφορούν κυρίως την καρδιακή ασφάλεια και όχι την εξάρτηση. Η λήψη πρέπει να παραμένει στη χαμηλότερη κατάλληλη δόση.
Επιτρέπεται αλκοόλ με Atarax;
Το αλκοόλ δεν συνδυάζεται με Atarax. Και οι δύο ουσίες μειώνουν την εγρήγορση και μπορούν να ενισχύσουν τη ζάλη, την αστάθεια και τη δυσκολία συγκέντρωσης. Η προειδοποίηση ισχύει ακόμη και όταν η δόση του Atarax φαίνεται μικρή. Ο ΕΟΦ το 2024 περιλαμβάνει τις κατασταλτικές αλληλεπιδράσεις στις πληροφορίες ασφαλούς χρήσης της υδροξυζίνης.
Μπορώ να οδηγήσω μετά τη λήψη;
Η οδήγηση πρέπει να αποφεύγεται έως ότου διαπιστωθεί η προσωπική επίδραση του Atarax. Η υδροξυζίνη μπορεί να καθυστερήσει τον χρόνο αντίδρασης χωρίς να προκαλεί πάντα έντονη αίσθηση υπνηλίας. Η EMA αναγνώρισε το 2015 ότι η ασφαλής χρήση απαιτεί προσοχή σε καταστάσεις όπου η μειωμένη εγρήγορση έχει συνέπειες. Η πρώτη λήψη και κάθε αλλαγή σχήματος απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή.
Ποιοι χρειάζονται αυξημένη προσοχή;
Μεγαλύτερη προσοχή χρειάζονται οι ηλικιωμένοι, άτομα με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, ιστορικό αρρυθμίας, γλαύκωμα ή δυσκολία στην ούρηση. Η EMA τόνισε το 2015 την αποφυγή της υδροξυζίνης όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για παράταση QT. Η συγχορήγηση άλλων κατασταλτικών ή καρδιοδραστικών φαρμάκων αυξάνει την ανάγκη για ιατρική αξιολόγηση. Οι λιποθυμίες και οι αίσθημα παλμών δεν πρέπει να αγνοούνται.
Προσφέρετε ανώνυμη παράδοση;
Μπροστινή όψη
Πλαϊνή όψη
Πίσω όψη
Η παραγγελία σας θα συσκευαστεί με ασφάλεια και θα αποσταλεί εντός 24 ωρών. Έτσι ακριβώς θα μοιάζει το πακέτο σας (εικόνες πραγματικού αποσταλμένου προϊόντος). Έχει το μέγεθος και την εμφάνιση ενός κανονικού ιδιωτικού γράμματος (9,4x4,3x0,3 ίντσες ή 24x11x0,7 εκ.) και δεν φαίνεται το περιεχόμενό του.
Atarax — Σύγκριση με εναλλακτικά
Φύλαξη του Atarax
Τα δισκία διατηρούνται σε ξηρό μέρος, προστατευμένα από υγρασία και υπερβολική θερμότητα. Η φύλαξη μακριά από παιδιά είναι απαραίτητη, επειδή η τυχαία κατάποση κατασταλτικού αντιισταμινικού μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Μην αποθηκεύετε τα δισκία σε μπάνιο ή κοντά σε νεροχύτη.
Κριτικές και εμπειρίες
Πηγές
- European Medicines Agency (2015). New restrictions to minimise the risks of effects on heart rhythm with hydroxyzine-containing medicines. ↑
- European Medicines Agency (2015). Hydroxyzine-containing medicines: referral assessment report. ↑
- Cochrane Database of Systematic Reviews (2010). Hydroxyzine for generalised anxiety disorder. ↑
- Journal of Clinical Psychiatry (2002). Efficacy and Safety of Hydroxyzine in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A 3-Month Double-Blind Study. ↑
- ΕΟΦ (2024). Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος — ATARAX επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. ↑